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    Gynecology column妇科专栏

    乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗滴虫性阴道炎疗效及阴道 PH 值的影响
    2021-02-05人阅读



    吕金英 1 赵凤丽 2(1. 淄博市张店区人民医院,山东 淄博 255000;2. 博兴县人民医院,山东 滨州 256500)


    【摘 要】

    目的:分析对滴虫性阴道炎患者联合乳酸菌阴道胶囊 + 甲硝唑栓治疗的效果,并观察对阴道 PH 值的影响。

    方法:选取 2018 年 5 月至 2019 年 5 月接收 104 例滴虫性阴道炎患者,随机抽签法将其分为观察组 52 例、对照组 52 例,分别采用甲硝唑栓 + 乳酸菌阴道胶囊治疗,及单纯使用甲硝唑栓治疗,对比患者阴道 PH 值与疗效。结果:治疗后,观察组患者阴道 PH 值明显低于对照组,而观察组患者疗效高于对照组(P < 0.05)。
    结论:对于滴虫性阴道炎患者采用联合药物治疗,可改善患者阴道 PH 值,提高疗效,具有推广价值。


    【关键词】乳酸菌阴道胶囊;甲硝唑栓;滴虫性阴道炎;PH 值

    【中图分类号】R984 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2020)16-028-02


    滴虫性阴道炎是一种常见妇科疾病,主要因毛滴虫寄生破坏阴道防御与自净功能,造成细菌感染;该病症具有反复发作的特性,对患者生活质量、心理健康造成严重影响。目前,临床中对该疾病主要采用药物治疗 [1]。本文筛选 52 例作观察对象,联合乳酸菌阴道胶囊 + 甲硝唑栓治疗,并取得良好成绩。


    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取 2018 年 5 月至 2019 年 5 月接收滴虫性阴道炎患者 104 例,所有患者均符合《妇产科学》相关标准,研究经伦理委员会批准。将 104 例患者运用随机法分为两组,对照组 52 例患者年龄 20-68 岁,平均年龄(42.5±5.3)岁,病程 8-72d,平均(36.2±5.5)d;观察组 52 例患者年龄 21-67 岁,平均年龄(43.1±5.7)岁,病程 9-70d,平均(35.8±5.1)d。两组资料比较(P>0.05)有可比性。


    1.2 方法

    对照组仅采用甲硝唑栓(湖南方盛制药股份有限公司,国药准字 H43021486)治疗,采取阴道放置用药,1 次 /d,0.5g/ 次,持续治疗 10d 观察效果。在此用药基础上,观察组联合运用乳酸菌阴道胶囊(西安pg电子制药有限公司,国药准字 H10980293)治疗,方法:观察组给予甲硝唑栓阴道放置治疗 10d 后,将 600 万活乳酸菌阴道胶囊给予治疗,采用阴道放置用药,1 次 /d,0.25g/ 次,持续治疗 10d。


    1.3 观察指标与疗效

    记录两组患者治疗前后阴道 PH 值变化,疗效根据《妇产科学》相关规定进行评估,显著改善:治疗后滴虫镜检显示为阴性,阴道清洁度为 1-2 度,患者体征、症状等完全消失;有效:治疗后患者镜检显示阴性,阴道清洁度为 2 度,且患者病症体征逐步好转;无效:治疗后患者病情无较大改善,滴虫镜检显示阳性,阴道清洁度 3 度 [2]。


    1.4 统计学

    采用 SPSS 20.0 软件进行统计学分析,计量资料用 t 检验、计数资料用 检验,以 P < 0.05为有统计学意义。


    2 结果

    2.1 对比两组患者阴道 PH 值

    研究显示,治疗前两组阴道 PH 值对比无较大差异(P > 0.05),治疗后,观察组 PH 值低于对照组,差异明显(P < 0.05)见表 1.

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    2.2 对比两组疗效

    两组疗效对比,观察组有效率高于对照组,差异明显(P < 0.05)见表 2.

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    3 讨论

    滴虫性阴道炎是临床妇科高发性疾病,且近年来发病率不断升高,仅次于阴道炎性疾病;该病症具有根除难度大、易复发、传染性强等特点;可造成女性不孕,是危害女性健康的重要疾病之一。从微生态学角度分析,该病症主要由因阴道菌群微生态平衡紊乱所致,阴道毛滴虫定植,使上皮糖原大量消耗,对乳酸杆菌的繁殖与生长造成抑制,进而形成恶性循环,导致病情恶化加重 [3]。


    目前临床对该病症主要采用药物治疗,如甲硝唑栓;但随着临床研究的深入,有文献指出,单纯使用甲硝唑栓治疗,虽然可有效杀死阴道内寄生毛滴虫达到治疗目的;但同时对阴道内其他有益菌群造成破坏,在治疗毛滴虫同时破坏局部微生态平衡,削弱局部防御力,甚至诱发混合性感染,造成疾病难以治疗、反复发作。对此,为进一步探究其治疗方法,本研究在常规用药基础上,联合乳酸菌阴道胶囊治疗,结果显示,观察组疗效高于对照组(P < 0.05)提示,相比于单一药物治疗,联合用药疗效更佳。


    经分析,乳酸菌阴道胶囊主要成分是乳酸菌,用药后不仅可补充阴道内乳酸菌群,同时可促使大量繁殖新乳酸菌,恢复阴道局部微pg电子平衡,改善局部内环境,提高阴道局部保护力与防御力。此外,本研究显示,观察组治疗后 PH 值明显低于对照组(P < 0.05)提示,在基础治疗上,联合乳酸菌阴道胶囊治疗,可有效降低患者局部 PH 值,改善患者局部为环境。研究指出,联合以上两种药物治疗可起到良好互补效果,甲硝唑栓杀灭毛滴虫后,给予乳酸菌胶囊治疗,改善局部微环境,激活阴道黏膜免疫力 [4]。本研究,采用阴道放置局部用药方式,可提高局部药物浓度,使药效最大程度发挥,同时局部用药安全性更高。综上所述,对滴虫性阴道炎患者运用以上两种药物联合治疗,可发挥显著疗效,降低阴道PH 值,值得推广。



    参考文献

    [1] 高宇.硫酸镁联合硝苯地平治疗对妊娠期高血压疾病患者血清 Hcy 和 CRP 的影响 [J]. 中国妇幼保健 ,2015,v.29(06):859-861.

    [2] 郑克琼.乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓应用于滴虫性阴道炎的疗效观察 [J]. 中国微生态学杂志 , 2015, 27(1):89-91.

    [3] 孔林,隋龙,王玲君,et al.乳酸菌对阴道炎患者阴道微环境的调节作用 [J]. 中华医院感染学杂志 , 2016, 26(22):5195-5198.

    [4] 霍墨杰,霍艳芬,苏俊泽.辅助应用乳酸菌阴道胶囊对阴道炎患者阴道微环境的调节作用分析 [J].中国计划生育和妇产科,2018, v.10(07):16-19.


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